臨床微生物實(shí)驗(yàn)室(以下簡(jiǎn)稱微生物室)應(yīng)有足夠的空間進(jìn)行試驗(yàn)操作和結(jié)果報(bào)告。根據(jù)我國(guó)目前的現(xiàn)狀，大多數(shù)微生物室僅從事細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定和藥敏試實(shí)驗(yàn)室家具驗(yàn)，建議二級(jí)醫(yī)院使用面積最好不低于60m2，三級(jí)醫(yī)院不低于160m2(如果同時(shí)開展感染性免疫檢驗(yàn)，則面積相應(yīng)擴(kuò)大)。設(shè)置防蟲紗窗和門禁，并按檢測(cè)功能進(jìn)行相對(duì)分區(qū)，如分為標(biāo)本處理、涂片鏡檢、分離培養(yǎng)、鑒定/藥敏、培養(yǎng)基制備和結(jié)果報(bào)告等區(qū)域。三級(jí)醫(yī)院應(yīng)有獨(dú)立的分枝桿菌和真菌檢測(cè)室。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)要有充足的照明，宜有適當(dāng)?shù)慕o排水管道、良好的通風(fēng)設(shè)施和完善的信息管理系統(tǒng)。
二級(jí)醫(yī)院微生物室必備的儀器設(shè)備有：
生物安全柜、高壓消毒滅菌器、紫外燈、試劑冰箱化學(xué)實(shí)驗(yàn)室家具、低溫冰箱、普通培養(yǎng)箱(至少2個(gè)溫度)、顯微鏡、比濁計(jì)、燭缸、離心機(jī)等。有條件或標(biāo)本量較多的醫(yī)院應(yīng)配備血培養(yǎng)儀、半自動(dòng)/全自動(dòng)微生物分析儀。
三級(jí)醫(yī)院微生物室必須增加配備的儀器設(shè)備有：
血培養(yǎng)儀、自動(dòng)微生物分析儀、濁度儀、CO2培養(yǎng)箱、細(xì)胞離心機(jī)、熒光顯微鏡等。
根據(jù)標(biāo)本量和所開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目，有條件的微生物室可配備(但不限于)：自動(dòng)染片機(jī)、標(biāo)本自動(dòng)接種儀、基質(zhì)輔助激光解吸電離-飛行時(shí)間質(zhì)譜儀、基因診斷平臺(tái)(包括擴(kuò)增儀、測(cè)序儀等)、冷凍干燥機(jī)、化學(xué)發(fā)光實(shí)驗(yàn)室潔凈系統(tǒng)儀、酶標(biāo)儀、洗板機(jī)等設(shè)備。
應(yīng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行生物安全防護(hù)教育，并配備個(gè)人防護(hù)裝備和用品(如手套、口罩、帽子、實(shí)驗(yàn)用鞋、防護(hù)服、防護(hù)眼罩等)。
二級(jí)醫(yī)院不建議保存菌種(質(zhì)控菌株和需要進(jìn)一步確認(rèn)的臨床菌株除外)，三級(jí)醫(yī)院可以保存非高致病性病原微生物菌種，但應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，應(yīng)有存儲(chǔ)、使用、轉(zhuǎn)運(yùn)、銷毀記錄，謹(jǐn)防濫用、誤用。實(shí)驗(yàn)中如遇到疑似高致病性菌(按照《人間傳染的病原微生物名錄》)，應(yīng)立即向上級(jí)匯報(bào)，不要再進(jìn)行后續(xù)的試驗(yàn)和標(biāo)本處理。
對(duì)超過實(shí)驗(yàn)室廢氣系統(tǒng)規(guī)定保存時(shí)間的標(biāo)本和培養(yǎng)物應(yīng)高壓滅菌后再交保潔人員進(jìn)行處理，并進(jìn)行交接記錄。
針對(duì)在試驗(yàn)過程中可能產(chǎn)生的生物安全意外事故(如針刺傷、皮膚、黏膜或環(huán)境污染)應(yīng)有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和事故記錄。
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1、直接供水方式,在實(shí)驗(yàn)室外層數(shù)不高、水壓、水量均能滿足的情況下,一般可采用直接供水方式,用這種方式,室內(nèi)無加壓水泵,通常連接室外給水管網(wǎng)。
2、設(shè)有同位水箱的給水方式,在用水高峰期,室外管網(wǎng)內(nèi)水壓下降,以致不能精足樓內(nèi)上層用水要求時(shí),或當(dāng)室外管網(wǎng)水壓周期性不足時(shí),可采用這種方式。
3、設(shè)有加壓水水泵的給水方式,當(dāng)室外管網(wǎng)的水壓低于實(shí)驗(yàn)、生活、消防等用水要求的水壓而用水量又不均勻時(shí),可采用這種方式。
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